Nav īsti svarīgi, kāds laiks ir aiz loga, tomēr šobrīd saulīte cepina nežēlīgi un ir būtiski atcerēties, kas mūs sargā no saules, vēja un citu faktoru iedarbības. Tā ir mūsu āda. Par to izsmeļoši daktere Inga Zemīte.

Faktorus, kas nosaka ādas novecošanu var nosacīti sadalīt trīs lielās grupās:

  • hronoloģiskā novecošana, ko nosaka ģenētiskie un hormonālie faktori;
  • foto novecošana, ko veicina UV starojums;
  • ārējās vides iedarbība (piemēram – smēķēšana)

Ādai novecojot izmainās tās kvalitatīvās īpašības.

Novēro:

  • ādas elasticitātes samazināšanos;
  • asinsvadu tīklojuma parādīšanos;
  • plankumu parādīšanos (dishromijas, pirmsvēža stāvokļi un vēzis);
  • ādas trauslumu (zilumi un plīsumi);
  • dzīšanas laika paildzināšanos.

Saules iedarbība ir viens no svarīgākajiem ārējās vides faktoriem, kas nosaka fotonovecošanu

Ilgstoša hroniska saules ekspozīcija ādu bojā daudz vairāk, kā ar hronoloģisko novecošanu saistītās ādas pārmaiņas.

Visvienkāršākais pierādījums tam ir fakts, ka izmeklējot histoloģiski ādas paraugus vienam un tam pašam cilvēkam novēro ievērojamas atšķirības ādā, kas ir un kas nav pakļauta saules iedarbībai.

Ādas virskārtā – epidermā – tai novecojot novēro:

  • atrofiju;
  • celullāru atipiju;
  • epidermas-dermas savienojuma vājumu (pieaug epidermālā bojājuma risks);
  • samazinās Langerhansa šūnu un melanocītu skaits;
  • raga slāņa šūnu daudzums nesamazinās;
  • samazinās metaboliskā aktivitāte, epidermas šūnu atjaunošanās laiks dubultojas;
  • tauku dziedzeru skaits nesamazinās, bet samazinās to aktivitāte, līdz ar to pieaug ādas; sausumu.

Savukārt dermas slānī UV starojums:

  • bojā kolagēnu – galveno ādas strukturālo proteīnu;
  • veicina nenormāla elastīna uzkrāšanos;
  • veicina spontānu un progresējošu elastīgo šķiedru deģenerāciju.

Hronoloģiskā vecuma izpausmes ādā ir:

  • ādas plānums,
  • elasticitātes zudums,
  • normālo ekspresijas līniju padziļināšanās.

UV starojums 90% gadījumos ir priekšlaicīgas ādas novecošanas iemesls.

Izpausmes:

  • dziļas krunkas,
  • pazemināta imunitāte pret infekcijas slimībām,
  • ādas novecošanas slimības,
  • vēzis.

Fotonovecošana ir lēns process, dažkārt paiet desmitgades, līdz tā kļūst klīniski redzama un diemžēl process ir neatgriezenisks… Fotonovecošanas pakāpe ir atkarīga no ādas tipa un totālās visas dzīves laikā saņemtās ultravioletā apstarojuma devas.

Ādas novecošanas profilakse:

  • izvairīšanās no pārmērīgi ilgas atrašanās saulē, īpaši no plkst. 10 līdz 16;
  • izvairīšanās no sauli atstarojošām virsmām;
  • saules aizsargkrēmu lietošana (SPF 15-30);
  • bērnu pasargāšana un izglītošana;
  • piemērots apģērbs;
  • uzturs un vitamīni.
  • SMĒĶĒŠANAS ATMEŠANA – tā ne tikai padziļina krunkas, bet arī skvamozo šūnu audzēja risks smēķētājiem ir par 50% augstāks, kā nesmēķētājiem.

Biežākās ar novecošanu saistītās saslimšanas un to ārstēšana

KRUNKAS.

  • izvairīšanās no saules
  • tretionīns lokāli (22 mēn)
  • alfa hidroksiskābes lokāli (veicina veco ādas virsmas šūnu atlobīšanu)
  • antioksidanti – lokālos preparātos – vitamīni E, C, beta karotēns, silimarīns
  • (mazina UVB starojuma radīto vēža risku)
  • botox
  • Flavo-C

SAUSA UN TRAUSLA ĀDA

Mitrinātāji var aizkavēt sausumu, ādas trauslumu un plaisiņu rašanos. Jāaplicē uz mitras ādas.

Izšķir:

  1. okluzīvos tipus – petrolāti – aizkavē ūdens iztvaikošanu (Dentipur eļļa);
  2. humektantus – glicerīns – darbojas ievelkot ūdeni epidermā no dziļākiem audiem. Jāierobežo asu ziepju (detergentu) lietošana, ārstējot bojājumu jāizvēlas maigākas metodes.

PLANKUMI UN PIGMENTĒTI LAUKUMI.

Visbiežāk ir kas saistīti ar UV starojuma iedarbību.

Ārstēšana:

  • tretionīns lokāli,
  • trichloroacetic skābe (ķīmiskais pīlings),
  • saldēšana,
  • balinoši krēmi (hydroquinone, Pica N Derm krēms).

KONTAKTDERMATĪTS

Novecojot āda kļūst jutīga pret ķīmiskām vielām, asiem detergentiem, smaržām un sadzīves ķīmiju. Jāizvairās!

SENĪLĀ PURPURA

Smalkie kapilāri plīst un notiek asins izplūdumi dziļākajos ādas slāņos. Specifiskas ārstēšanas nav.

Jāizvairās no traumatizācijas, drastiskas ādas kopšanas, var lietot C vitamīnu un askorutīnu.

NIEZE

Ādas nieze it kā bez iemesla ir ļoti raksturīga ādas novecošanas pazīme.

Ārstēšana:

  • vēsas dušas bez ziepēm;
  • vannai pievieno koloidālos preparātus;
  • eļļu un mitrinātāju uzklāšana uz mitras ādas (preparāti, saturoši mentolu, fenolu);
  • antihistamīna preparāti.

Jāņem vērā pavadošās slimības iespēja (cukura diabēts, scabies, asinsrites traucējumi u.c.)

MEDIKAMENTU IZRAISĪTA FOTOSENSIVITĀTE

Ibuprofēns, Naproksēns, Amiodarons, Trimetoprīms-sultametoksazols un citi var radīt šādas reakcijas.

Ārstēšana – medikamenta atcelšana.

MATI

  • ANDROGĒNA MATU IZKRIŠANA;
  • DIFŪZA MATU IZKRIŠANA:
    • apasiņošanas traucējumi
    • hroniskas saslimšanas
    • citas veselības problēmas

Ārstēšana:

  • pamatslimības korekcija
  • lokāli lietojami preparāti (Hair Stabil toniks; Anastim; Alpicort; Regaine; placentas preparāti; ekstempore pagatavojami šķīdumi)
  • vitamīni, individuāla pieeja

ĀDAS VĒŽI

Ādas vēzis ir visbiežāk sastopamais no visiem cilvēka audzējiem.

Iemesli:

  • UV radiācija
  • ģimenes vēsture
  • imunitātes nomākums
  • hroniska ekspozīcija dažādām ķīmiskām vielām (piem. arsēns)
  • vecums

MELANOMA

Kļūst arvien biežāk sastopama, visbiežāk attīstās no traumētas vai pārsauļotas dzimumzīmes. ABCD pazīmes:

A – asimetriska

B – neregulāras robežas

C – krāsas pārmaiņas

D – diametrs virs 6 mm

SKVAMOZO ŠŪNU KARCINOMA

Veidojas galvenokārt saulei pieejamās vietās. Ir tendence izčūlot, dod metastāzes.

BAZĀLO ŠŪNU KARCINOMA

Attīstās vietās, kas pieejamas saulei. Izčūlo, taču nedod metastāzes.

Ārstēšana:

Ja uz ādas parādās neparasti, jauni veidojumi, nedzīstošas brūcītes un pušumi, vai dzimumzīmes sāk mainīties, noteikti jāparādās ārstam. Speciālists izvēlēsies vispiemērotāko ārstēšanas veidu. Lai rezultāts būtu labs, nedrīkst novilcināt laiku, cerot, ka problēma pāries pati no sevis. Vairumā gadījumu tā notiek un viss ir kārtība, taču dažkārt vilcināšanās var novest pie neatgriezeniskām pārmaiņām.